呼吸内科医生的操作发生在各级支气管,而这也是麻醉医生实施全身麻醉时的呼吸管理通道。
这就带来一个问题,病人的耐受程度。
如果是时间短的检查获治疗,如肺泡灌洗术、所取活检部位较小,一般都可耐受。
但是,对于气道肿瘤,就需要打上一个问号。
不过,看着何必红师姐一副自信满满的样子,徐慎选择了先配合。
在正式开始诱导前,徐慎特意看了一眼谢游辉的监护仪屏幕:心率89次/分,血压137/87mmHg,氧饱和度90%。
这个生命体征对于气道肿瘤急症病人来说,完全可以接受。
就在何必红准备推药时,徐慎突然想起一件事,“师姐!还没签字啊!我马上去找家属签字!”
何必红立即停住了动作,笑道:“对,得签字!”
说着,徐慎就打印出了麻醉同意书,再次来到最外面的电动门前。
一见到徐慎,谢游辉的三个子女立即迎了上来。
那个年龄偏大的女家属,也就是谢家老大焦急地问道:“医生,现在怎么样了?我爸的手术是不是要开始了?刚才我们看见又进去了两个医生。”
徐慎说道:“手术马上开始,但需要和你们沟通一下病人现在的情况,我是麻醉医生。”
谢家老二接话道:“医生,我爸的手术应该还是全麻吧?之前四月份时,我们就是做的全麻。”
徐慎回答道:“没错,还是全麻,但这次谢游辉的病情加重,麻醉风险也更大。”
谢家老大有些疑惑:“医生,怎么会加大呢?我爸就是气道里长东西了吧?取出来就行了吧?”
徐慎尽量加快沟通时间,说道:“你们就这么理解,上一次气道里的东西体积很小,这一次很有可能堵满了气道。”
“气道也就是用来喘气的通道,要是被堵住了,几分钟之内就会有生命威胁。”
谢家老三似乎明白了过来,他说道:“医生,反正我们相信你们,我爸的命就交给你们了!”
“好,那你在这里签一下字,然后还是不能离开!”徐慎指出麻醉同意书上的“家属签字”区域,递上了一支笔。
签字之后,徐慎再次走了进去。
等电动门关上之后,谢家老二嘀咕道:“老三,你的字是不是签得太快了,我们都不知道爸什么情况呢。”
“二姐,还是要相信医生,不然我们也不会来医院,我早点签字也是为了爸能早点做上手术。”谢家老三倒是坦荡起来,“尽人事听天命吧。”
回到治疗室,徐慎说道:“师姐,字已经签好了。”
谢游辉的生命体征没有出现太大改变,于是何必红开始滴注麻醉诱导药物,也就是瑞马唑仑和芬太尼。
随着这两种药物缓缓进入谢游辉体内,他的生命体征出现了一定程度的变化。
监护仪显示:心率69次/分,血压115/76mmHg,氧饱和度93%。
心率和血压的下降,应该是由于镇静、镇痛水平上来了,影响了机体血流动力学。
氧饱和度之所以上升,多半是因为谢游辉的自主呼吸消失之后,反而顺应了麻醉机的呼吸模式。
由于喉罩置入并不冲击气道,因为暂未给予肌肉松弛药物。
大约3分钟之后,何必红拿着徐慎准备好的喉罩,替下皮凯凯,置入了谢游辉的口腔中。
接着,何必红先将螺纹管上的普通接头更换为双相接头,再接到了喉罩上。
在构建人工气道时,使用的气道工具无论是气管导管还是喉罩,完成操作后第一步就是判断气道是否通畅。
与徐慎教给皮凯凯的听诊法不同,何必红似乎是想快点开始手术,直接采取了观察胸廓的办法。
何必红将麻醉机呼吸模式的总阀门扭转,把机械通气模式转为了自主呼吸模式。
然后她用手捏着麻醉机的呼吸囊,用手感受着呼吸阻力,用眼睛观察着谢游辉的胸廓起伏状况。
几个轮回后,何必红停止动作,用胶带固定好了喉罩位置,“好了,高老师,你们可以开始做了。”
高医生站了起来,戴上手套,接过内镜护士递来的纤维支气管镜,“麻醉美女动作都这么快,看来我们也得加快节奏啊!”
请人来帮忙的呼吸老总赶紧恭维道:“是啊,这种手术就得高老师来才行!又好又快!”
这时,徐慎留意了一下监护仪:心率66次/分,血压112/78mmHg,氧饱和度97%。
好像一切顺利?
“师兄。”一旁的皮凯凯低声问道,“呼吸内科纤维支气管镜怎么这么粗?就用这个做手术?”
徐慎反问道:“你是第一次来这边?之前没跟过其他老师?”
皮凯凯坦然道:“嗯,我只去过消化内镜那边。”
徐慎解释道:“凯凯,其实所有的内窥镜技术,包括胃镜、肠镜、膀胱镜、纤维支气管镜和宫腔镜等,都是一个作用原理。”
皮凯凯疑惑了,“一个作用原理?这些内镜技术在人体作用地方完全不一样啊。”
徐慎笑了笑,继续说道:“内窥镜内窥镜,就是可以窥视到内部结构的镜子。”
“你看高老师手里那根纤维支气管镜,除了能看,也可以当作是一条可以包含其他管路的通道。”
“有可以往肺里面注水和吸水,以此产生灌洗肺叶作用的冲水管路。”
“也有通过伸进活检钳,用来夹取支气管组织进行病理检验,然后以病理报告结果来进行针对性治疗的检查管路。”
“也有通过伸进电刀,用来切除气道异生物比如肿瘤的操作。”
说话间,高医生手中的纤维支气管镜已经深入了喉罩之中,直接悬在声门上方。
“利多卡因。”高医生下令道。
呼吸老总拿着抽好的利多卡因上前一步,往冲水通道打了进去。
外接显示器上,只见一股液体直接冲向了谢游辉的声门。
受到利多卡因的冲刷,谢游辉的声门发发生了轻微的闭合。
“好了。”说完之后,高医生的手活动起来,他准备将纤维支气管镜伸到声门下。
太追求速度了吧……徐慎心中晃过一个念头。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神醉酒的花生的麻醉医生在路上
御兽师?
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待